대퇴골두 골단 분리증

진료과

'''Slipped Capital Femoral Epiphysis'''
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청소년에게서 보이는 가장 흔한 둔부관련 질병으로, 사진에서 보이듯 대퇴골두가 분리되면서 증상이 나타나게 된다.
특히 비만(obese)으로 인해 골격의 성장이 지연되었거나 혹은 급작스러운 성장(recent growth spurt)으로 인해 발생하게 된다. 그 외 내분비관련(endocrine) 질병과도 연관이 있다고 한다.
증상은 다음과 같다.

안정형 분리(stable, pre-slip) - 정상적인 신체소견이 보여지나 경미한 절뚝거림(mild limping) 및 둔부의 외선(external rotation) 장애가 보여진다.
불안정형 분리(unstable slip) - 급작스러운 통증이 둔부에서 무릎에 뻗치면서 발생하며, 환자가 서거나 걷질 못하며 심각한 둔부의 외선장애가 보여지게 된다.

만일 치료하지 않을 경우 무혈성 골괴사증(avascular necrosis) 및 연골용해증(chondrolysis)이 발생하게 된다.
진단은 X-ray를 통해 성장판(physis)이 넓어진 것을 확인할 수 있으며, 불안정형 분리의 경우, 대퇴경부(femoral neck)가 앞쪽으로 삐져나온 것이 관찰된다.
치료는 Pinning을 통해 증상을 완화시키게 된다.

1. 관련 문서

[각주]

분류

질병