위세척

• 의료 관련 정보

1. 개요

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위에 들어간 독성 물질이나 피, 기타 필요없는 위내 물질 등을 입 밖으로 씻어내는 것을 말한다.
독성 물질을 섭취한 후 3시간 내로 뱉어야 유효한 효과가 있다고 하여 2010년 이전에는 먹어서 생긴 음독, 중독 환자 치료의 상징과도 같았으나 2010년 이후에는 특별한 경우 외에는 중독 환자의 치료 목적으로 해서는 안 된다. 이유는 아래에서 설명한다.
입과 식도를 통해 위까지 가는 관을 삽입하고 고무제 위관을 식도를 통해 위로 밀어놓고 공기를 주입해 위 안의 내용물을 빨아들여낸다.
위세척 시엔 액체가 폐로 흡인되거나 흡입성 폐렴, 식도천공, 기흉 등의 불상사가 생길 수 있다.
일시적으로 위세척 후, 검은 변을 보는 경우도 있다.

2. 방법

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두가지가 있다. 하나는 튜브를 코를 통해 위에 넣은 후, 즉 비위관을 넣은 후 물을 넣은 후 위내용물을 흡입하여 위 내용물을 제거하는 방법과, 입을 통해 튜브(구위관)를 넣어 하는 방법이 있다. 구위관을 사용하는 방법은 튜브의 크기가 엄지손가락만큼 굵은 튜브를 집어 넣는다. 그래서 비위관 보다 효과적이고 잘 막히지도 않는다. 치아로 구위관을 깨물면 안 되므로 개구기를 장착한 후 시행한다. 위세척은 보통 너무 고통스러워서 대부분의 환자들이 의식이 있을 때 하려고 하면 협조가 안된다. 그래서 보통은 팔을 묶고 하는 경우가 대부분이다.

3. 하는 이유

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• 독극물 섭취
• 위 운동장애, 위산 과다 분비
• 급성 위 확장

옛날에는 독극물 치료의 상징과도 같았으나, 현재는 아니다. 이 글을 보는 위키러들은 꼭 명심해야 한다. 특히 의학도, 의사, 간호학도, 간호사, 혹은 병원에 근무하는 응급구조사라면 하지 않는 것이 원칙임을 알아야 한다. 괜히 해서 문제 생기면 법적으로 문제가 될 수도 있다. 안 하면 문제가 안 된다. 이유는 세계적인 기준을 만드는 유럽-미국 응급의학과 의사 및 응급 의학 담당자들이 '''하지 말라고 하기 때문이다.'''
참고로 2010년 유럽-미국 합동 심폐소생술 지침에 의하면 독극물 제거를 위해서는 하지 않는다. 극히 특별한 경우, 즉 엄청나게 많은 독극물을 먹었거나, 위장관에서 흡수가 잘 안되는 독극물 (에를 들면 휘발유 같은 방향족 화학 물질)을 흡입하였는데 아직 위에 많이 남아 있을 것이라고 충분히 생각할 수 있는 경우 등이다. '''즉, 하지 않아야 한다.''' 하면 부작용, 합병증이 더 많고, 해봐야 효과가 없다는 결론이 내려져 현재는 웬만하면 하지 않아야 한다. 2017년 2월 현재도 이 기준을 모르는 의사들도 하는 경우가 많다. 위세척을 해서 특별히 해로울 가능성은 적지만 만약 함으로써 흡입성 폐렴 등을 비롯한 합병증이 생기면 책임을 져야 할 수도 있다. 물론 그라목손 등의 맹독의 경우 최대한 빠른시간 안에 위세척을 받아야 생존율을 올릴수 있다.
[각주]