수면클리닉
1. 개요
대학 병원에 가면 심혈관클리닉, 뇌신경클리닉 같은 전문클리닉이 있다. 그처럼 수면클리닉은 수면 질환을 전문으로 진료하는 클리닉이다.
2. 수면장애 환자를 위한 수면클리닉 진료과목
수면질환에 대한 진단검사는 수면질환에 대한 통합적인 진료가 가능한 수면클리닉에서 받는 것이 좋다.
- 불면증
- 과면증
- 기면증 - 졸음이 주된 증상이 수면장애
- 코골이
- 수면무호흡증 - 코골이 문서도 참조할 것. 실제로 코골이 하는 사람의 75% 정도가 수면무호흡증 환자라고 한다.
- 하지불안증후군 - 잠 자는 중 무의식적으로 다리를 움직이거나 자기 전후에 다리에 불편감을 느끼는 증상. 약물치료로 크게 호전될 수 있다.
- 렘 수면 행동장애 - 꿈의 내용을 몸으로 표현하는 수면 중 이상행동
- 잠꼬대
- 몽유병
- 이갈이
3. 수면클리닉의 조건
미국이나 일본 등 수면의학이 먼저 도입된 나라에서는 수면클리닉가 수면전문의에 대한 인증제도가 있다. 그래서 높은 수면의학 진료를 보증해준다.
미국수면의학과가 인증하는 수면클리닉의 조건은 다음과 같다.
1. 수면생리를 이해하고 있으며, 그를 토대로 환자를 진찰하고 치료할 수 있는 수면의학 전문의가 있어야 한다.
2. 수면다원검사를 통해서 얻어진 수면기록을 판독하고 그를 토대로 진단을 낼 수 있는 수면의학 전문의가 있어야 한다.
3. 수면다원검사를 표준적인 방법에 따라 시행할 수 있는 수면기사가 있어야 한다. 수면검사는 대개의 경우 밤에, 8시간 이상 시행된다. 이 과정에서 다양한 센서를 통해 여러 가지 신호가 얻어진다. 이 신호들의 질을 잘 관리하고 검사 중에 일어난 일들을 파악하고 기록해두고 검사가 끝난 후 그 기록을 초벌 판독하는 것이 수면기사가 하는 일이다. 이 기록들을 수면의학 전문의가 다시 판독해서 최종적인 진단을 내린다. 만약 수면다원검사가 제대로 이루어지지 않는다면 그 다음 단계는 의미가 없을 것이다. 그러므로 충분한 수면을 거친 수면기사와 수면기사를 감독하고 지도할 수면의학 전문의가 꼭 있어야 한다.
4. 수면다원검사가 이루어질 독립된 공간이 필요하다. 한 방에 한 명이 검사를 받아야 하며, 빛이나 소음 등을 완전히 차단해야 한다. 쾌적한 온도와 습도를 유지해야 하며, 검사 전이나 검사 도중에 수면기사와 바로 통화할 수 있는 장치를 갖추고 있어야 한다. 피검자가 불편을 느끼지 않을 정도의 넓이를 가진 침대가 좋다.
5. 기타 검사 장비와 환자 모니터 시설 등은 표준적인 기준에 맞아야 한다.
[참고문헌] 신홍범 '코골이 수면무호흡증, 양압기로 치료한다'
참고 사이트: 대한수면의학회 수면클리닉 리스트