탄저병
[clearfix]
1. 개요
'''탄저'''(炭疽) 또는 '''비탈저'''(脾脫疽)는 간균(桿菌, ''Bacillus'')의 일종인 탄저균(''Bacillus anthracis'')이 그 아포(芽胞)나 오염된 토양, 동물로부터 인체의 피부, 소화기, 호흡기를 통하여 침입해, 급성 감염을 일으키는 병을 이른다.
2. 상세
탄저의 잠복기는 피부 혹은 소화기를 통해 감염되는 경우 24시간에서 1주일, 호흡기를 통해 감염되는 경우 최대 8주에 달할 수 있다. 피부가 탄저균에 노출되면 환부에 가려움증과 수포를 일으키며, 악성 병변으로 발전한다. 소화기 감염은 탄저균으로 오염된 음식을 섭취함으로써 이루어지며, 구토와 설사를 동반하고 치료가 늦어질 경우 내출혈 및 복막염으로 이어진다. 호흡기 감염은 공기 중의 탄저균 아포(백색 가루)등을 흡입하면 발생하며, 감기 증상이 심해지다가 급성 폐렴을 일으키고, 호흡곤란과 폐수종으로 진행한다. 탄저는 대한민국에서 국가가 주의해야 할 유행성 질병인 '제1급 감염병'으로 지정되어 있으며, 처치가 늦을 경우 패혈성 쇼크로 사망할 수 있다.('위험성' 단락 참조)
넓은(전통적) 의미의 탄저는 뭔가 외국어스럽지만 '환부가 석'''탄'''처럼 검게 썩어들어가는(괴'''저''') 병'을 통칭하는 한자어다[1]. 이는 현대의학에서 피부 탄저에 해당하며, 피부 탄저는 인체 감염 사례의 90% 이상을 차지한다. 이는 전통적 감염 경로가 대부분 축사 관리나 동물의 사체를 만지는 것[2], 오염된 흙이 피부에 닿는 것이기 때문으로, 생물학무기로서 탄저균이 본격적으로 이용된다면 호흡기 탄저의 비율이 크게 증가할 수 있다.
본 문서의 탄저는 사람을 포함한 동물을 매개로 하는 '동물탄저'를 일컫는다. 이외에 '식물탄저'라는 용어가 있는데, 이는 탄저병균이라는 별개의 진균(Eumycetes)류에 의한 감염으로, 농작물 병충해의 일종이다. 영어로는 '앤스랙스(Anthrax, 동물탄저)'와 '캔커(Canker, 식물탄저)[3]'로 구별한다. 동물탄저는 1877년, 독일의 의사이자 생물학자인 로베르트 코흐(Robert H. Koch)[4]가 감염된 양의 혈액에서 발견하였다. 미생물의 존재는 이미 17세기 말 입증되었으나 구체적인 세균학이라는 학문은 존재하지 않았기 때문에[5], 탄저의 발견은 세균학의 문을 연 것이나 다름없었다. 코흐는 혈액에서 배양한 미생물을 다른 정상적인 양에 감염시키는 실험으로 탄저가 동일한 미생물에 의해 발생한다는 것을 증명했고, 1881년 루이 파스퇴르가 생균백신의 접종에 성공하며 면역학과 예방의학이 덩달아 탄생했다. 이후 탄저에 관한 논문이 세계로 뻗어나가면서 세균에 대한 연구가 가속화되었고, 단 150년만에 현대의학의 경지에 다다른 것을 생각해 보면 탄저의 발견은 인류 역사의 큰 획이라고 할 법하다.
여담으로, 탄저균과 같은 간균(''Bacillus'') 속에서 유명한 종으로는 그람 양성 세균인 고초균(''Bacillus subtilis'')이 있다. 고초균은 그람 음성 세균인 대장균(''Escherichia coli'')과 함께 생물학 실험실에서 가장 많이 쓰이는 균 중 하나이다.
3. 위험성
병원균이 침투한 부위에 따라 사망율이 다르다. 인체에 발생하는 탄저 감염중 95% 이상을 차지하는 피부 탄저의 경우에는 치료받지 않으면 24%의 사망율을 보인다. 그보다 더 위험한 소화기 탄저는 25-75%의 사망율을 보인다. 그리고 가장 위험한 호흡기 탄저는 '''치료를 받아도 사망율이 95~100%'''에 이른다.[6]
하지만 전염은 약한 편. 편모가 없는 균이기 때문에 스스로 이동하지 못하고 폐 하부 종격동에서 번식해서 기침에 의한 전염이 잘 되지 않는다. 하지만 탄저균은 땅에서 매복하는 균으로, 만약 '''생물이 탄저로 죽으면 그 지역이 오염된다.''' 그리고 그 지역에 있던 생물이 다른 지역으로 이동하여 죽으면 역시나 그 지역도 오염된다. 심지어 냉동된 상태에서도 포자가 살아 있어 얼음이 녹으면 다시 활성화되기까지 하는 무서운 생존능력을 지녔다. 그래서 특정 인물 암살을 목적으로 우편물 테러 등으로 많이 이용되었다.
고대 몽골 일대에서도 여러 번 발병해 기원전 1세기부터 사람들을 심심치 않게 감염시킨 흔적이 있으며, 9세기 중반에는 위구르 제국을 불과 1년만에 붕괴시켜 버렸다. 당시 위구르가 서역일대에 진출해 국력이 전반적으로 상승세를 그었던 것을 고려하면 더더욱 공포스러운 셈. 오죽하면 이들을 정복시킨 키르기즈족조차 몽골 고원 통치에 실패해 돌아갈 정도였으니…[7]
4. 생물학무기
탄저균은 1차 세계대전에서 독가스가 사용된 뒤로 비대칭전력의 개념이 형성되자, 이후 생물학무기로써 연구되기 시작했다. 특히 나치 독일에서 탄저균을 포함한 대량살상무기의 연구가 활발했으며, 최초로 성공한 것은 일본 제국의 731부대로 알려져 있다. 탄저균은 핵무기와 비교했을 때 제조비용이 값싸고, 우라늄 광석 같은 희귀한 재료가 필요하지 않으며, 핵무기만큼 복잡한 제조 기술이 필요 없기 때문에 사린, 타분, 소만, VX 등 화학 무기와 함께 '''가난한 자의 핵무기'''라고 불린다. 역으로 미국 등 강대국들은 냉전기에 이미 탄저균 같은 생화학무기가 자국의 안보에 위협이 될 수 있음을 인지하고 어마어마한 국방비를 들여서 탐지 체계와 방호 체계를 구축하고 있다. 한국에서도 탄저병을 예방하는 백신의 국산화를 추진하고 있다.
영국은 1942년 스코틀랜드 연안의 그뤼나드 섬에 양떼를 풀어놓고 탄저균을 이용한 생물학무기 실험을 한 적이 있는데, 실험 후 수십년이 지나도 섬을 출입금지 상태로 유지했다. 양의 개체 수를 계속 확인하고 방호복을 입어야만 섬에 들어갈 수 있었다. 그 후 정화 요구가 빗발침에 따라 1984년부터 바닷물에 희석한 포름알데히드를 살포하고, 섬의 오염이 심한 지역은 토양을 깎아내는 등 4년간의 집중적인 제염작업을 시행하였다. 1990년 4월 24일, 영국의 국방차관인 마이클 뉴버트가 섬에 상륙하여 섬이 안전함을 선포하고 출입 통제 표시의 철수를 명령하였다. 현재 탄저병의 징후는 발견되고 있지 않다. 그러나 일부 학자들은 중세시대 유물에서 아직 살아있는 탄저균의 포자가 때때로 발견된다고 하며, 때문에 그뤼나드 섬에 들어가는 것을 여전히 꺼리는 사람도 많다.
당시 영국은 이 그뤼나드 섬에서의 실험을 통해 독일에게 탄저균 공격을 행할 작전을 세우고 있었다. 탄저균 포자를 살포해서 독일 내의 가축들을 죽이고 독일인들을 살상한다는 계획이었다.그러나 1944년까지 만족할 만한 실험 결과가 나오지 않았고, 결국 전쟁이 끝나면서 계획은 자연스럽게 종료되었다. 웃기게도 이 작전의 명칭은 Operation Vegetarian, 직역하면 '채식주의자 작전'이었다.
탄저균은 자연상태에서도 아포(포자)를 만든다. 일반적으로 '백색가루'라고 불리는 것은 탄저균의 아포다. 이 아포는 엄청난 생존률을 보여서 공기 중에서는 24시간, 흙 속에서는 100년까지도 버틸 수 있다. 가열, 일광, 소독제에도 강한 내성을 보여 오염된 것을 소각하지 않으면 안심할 수 없다. 가장 좋은 방법은 포름알데히드와 감마선으로 살균하는 것이지만, 비용도 매우 비쌀뿐더러 생명체나 정밀기기에는 사용할 수 없는 방법이다. 오염된 토지를 정화할 때나 '인근 생태계의 절멸을 각오'하고, 위의 영국 사례 같은 제독을 실시한다.
5. 백신과 치료법
아프리카, 중앙아시아, 남아시아, 중동에서는 흔한 전염병이지만, 딱히 정해진 치료법은 없었고, 미국 CDC 권고안에도 증상에 맞춰서 칵테일 치료법이나, 환부를 거즈 등으로 깨끗하게 하는 등 치료법이 불분명한 병에 보편적으로 쓰는 방법이 대부분이다.
1970년 Biothrax라는 탄저병 백신이 FDA 최초로 탄저병 예방 백신으로 등록되었으며, 동물실험 결과 항생제와 병행하는 것이 생존율을 높이는 것이 확인되어 2015년에 적응증이 확대되었다.# 이외에도 치료용 항체 제제 등이 FDA에 등록된 상태이다.
6. 사건 및 사고
국내의 탄저병은 1960년대 이후 매년 감소하여 1978년 이후 감염 사례가 없었으나, 1994년 2월 경상북도 경주시에서 폐사한 소를 밀도살하여 섭취한 주민들에게서 탄저병이 발병하였으며, 이 중 두 명이 사망하였다. 현재까지 국내 발생 마지막 사례이다.
1979년 3월, 소련의 예카테린부르크(Yekaterinburg)에 위치한 생물무기 연구소 바이로프레파라트(Biopreparat)에서 사고가 발생해 실험중이던 맹독성 탄저균이 유출되어 근처 마을로 퍼져 주민 80~300명[8]이 사망하였다.
1995년, 일본의 사이비 종교 단체인 옴진리교는 일본의 지하철에서 보툴리눔 독소와 함께 탄저균을 살포한 적이 있다. 다행스럽게도 옴진리교의 기술력이 좋지 않았고 탄저균의 경우, 독소가 제거된 예방 접종용 균이 사용되어 탄저균에 의한 피해는 발생하지 않았다. 이 실패에서 배운(…) 옴진리교는 사린으로 무기를 바꾸게 된다.
이러기 전, 미수에 그치긴 했지만 옴진리교는 1993년 6월 27일과 7월 2일 두 차례, 도쿄 고토구 카메이도 지역에 탄저균 살포 시도를 하기도 했었다. 카메이도 지역에 있던 옴진리교 지부가 탄저균의 배양에는 성공했지만, 이를 살포하는 과정에서 고압 분무기를 사용하는 바람에 탄저균이 뿌리는 족족 모두 사멸해버리고 역한 악취만 남게 되었는데, 이것이 카메이도 악취사건이다. 옴진리교를 참조하자. 대한민국에서도 1995년 3월 22일 MBC 뉴스데스크에서 방송했다.
2001년 10월 5일, 미국에서 일부 테러리스트들이 일명 '백색가루'라 하여, 미국 전역으로 우송되는 우편물에 이 백색가루를 넣어 희생자에게 보냈던 적이 있다. 가루이기 때문에 일반우편에 넣어 보내도 열기 전에는 알아낼 도리가 없다. 이 테러로 22명이 감염되고 5명이 사망했다. 9.11 테러 이후에도 우편물 동봉 탄저병 테러의 가능성을 제시한 언론 때문에 사람들이 우편물 여는 걸 두려워했었다. 현재도 미군은 탄저균 예방 접종을 의무화하고 있다.
9.11 테러 직후, 한국에서도 알 카에다 한국지부를 사칭한 인간이 백색 가루를 이용한 장난 편지를 보낸 일도 있었다.
2015년 5월 28일 미군이 배달 사고(?)로 인해 주한미군 주둔지에 살아있는 탄저균을 '''페덱스 일반 화물로 배달'''해 문제가 되고있다. 본래 사멸된 탄저균 표본을 보내려고 한 것이 생균을 보내버린 것이다. 그런데 주한미군이 이 탄저균으로 우리 정부에 통보도 없이 실험을 했다는 사실이 밝혀지면서 더욱 문제가 되고 있다. # 감염력이 낮은 액체 상태의 탄저균을 3중 포장해 냉동 상태로 배송되었기 때문에 포장 개봉 이전에는 사실상 안전하다고 하지만... 이 사고로 미국 애슈턴 카터 국방장관은 간단한 사과와 함께 책임자를 문책할 것으로 밝혔다. 참고로 탄저균은 우리나라뿐만 아니라 미국 11개 주, 캐나다, 호주, 영국을 합한 68곳의 연구시설로 보내졌다고 한다.
미국의 폭스 뉴스는 이 사고로 인해 살아있는 탄저균에 노출되'''었을 수도 있는''' 사람은 총 22명이며, 감염에 대비한 조치를 받았다고 5월 29일에 보도했다.
2015년 7월 27일의 JTBC 뉴스룸은 주한미군이, 자기네들이 실험 중인 생물학무기 탐지 체제 주피터 프로그램의 일환으로 탄저균과 보툴리눔을 다룰 수 있는 장비를 2013년부터 국내에 반입하고 있었다고 보도했다. 우리 정부는 주한미군이 주피터 프로젝트에 참여한다는 것까지는 알고 있었으나 탄저균을 실제 배달한 사실은 몰랐다는 입장이라고...
주한미군이 탄저균을 2009년부터 지금까지 16차례(2015년 5월 28일 사례까지 포함) 반입해왔다는 사실이 밝혀졌다.# 여기에 흑사병 박테리아까지 반입됐다는 보도가 나왔다 #. 문제는 '''질병관리본부가 이 사실을 알고도 묵인했다는 것.'''
2016년 8월 3일 러시아 시베리아의 영구 동토층이 녹으면서 얼어있던 탄저균 포자가 75년 만에 활성화되면서 집단 감염이 일어나고 있다. #
2019년 9월 18일 역시 러시아 노보시비르스크의 연구소에서 화재사고가 일어나서 탄저균을 비롯한 여러 고위험 바이러스 종자들이 '''노출 될 뻔(!!)'''한 사건이 있었다. 다행히 중앙정부에서 긴급하게 대응하여 사망자가 속출하는 사건은 없었지만 당시 시내 분위기가 이 사건으로 매우 뒤숭숭 했다고 한다.#
7. 기타
미국의 스래쉬 메탈 밴드 앤스랙스는 미국 내 탄저균 테러 사건 때문에 밴드 이름을 둘러싸고 여론이 시끄러워지자 라이브에서 "밴드 이름은 바꾸지 않겠다."라는 배너를 들고 공연하기도 했다. 밴드 이름의 유래는 고등학교 수업시간에 들은 전염병 이름을 무심코 밴드 이름으로 삼은 것이라고 한다.
8. 매체에서
- 커맨드 앤 컨커 제너럴의 GLA는 탄저병 무기를 아주 즐겨 사용한다. 탄저병 베타, 탄저병 폭탄, 스랙스 박사의 탄저병 감마 등. 그런데 무슨 조화를 부린 것인지 사람만 죽는 게 아니라 차량도 파괴한다. 딱 봐도 생화학 방호가 우월해 보이는 차량(탱크류)는 데미지를 거의 입지 않으며 오토바이나 경장갑 차량들에 데미지가 어느 정도 들어가는 것을 보면 운전수의 피통까지 따로 계산하기에는 게임이 지저분해질 수 있어서 차량 자체가 데미지를 입도록 설정한 듯하다.
- 몬티 파이튼의 성배에도 Anthrax라는 이름의 성이 나온다. 성배 모양의 횃불을 걸었다가 갤러해드가 이끌려 와서 순결을 잃을 위기에 처하게 된다.
- 파트리크 쥐스킨트의 소설 향수의 주인공 그르누이는 어린 시절 무두장이에게 팔려가서 인간 이하의 취급을 받으며 가죽 벗기는 노동을 하다가 탄저에 걸린 후 살아남는데, 탄저에 한번 걸리면 면역이 생겨서 어떤 불결한 작업도 해낼 수 있기 때문에 이때부터 더 나은 대우를 받으며 일하게 된다.
- 모바일 게임 SD 세계대전에서 소련 유닛 바이오하자드의 특수무기로 등장한다. 피아를 불문하고 피폭되면 체력이 초당 3씩 감소하며, 지속시간 이전에 체력이 0이 되어 죽을 수도 있다.
- 오스모시스 존스에서 탄저균으로부터 이름과 설정 모티브를 받은 듯한 악역 트락스(Thrax)가 나온다. 인간을 몇 주 혹은 며칠 내에 죽게 만드는 매우 치명적인 병원균으로, 프랭크를 48시간 내에 사망에 이르게 하려 했으나 주인공 오스모시스의 저지로 실패.
- 다이하드 시리즈의 4편에서 FBI본부가 탄저균 유출경보가 울려 전원대피하는 시퀀스가 등장한다. FBI뿐만아니라 워싱턴 전역의 공공기관에 탄저균 경보 사이렌이 울려 황급히 대피하는 장면이 등장한다. 다행히도 악당이 워싱턴에 존재하는 공공기관을 무력화시키기 위해 블러핑을 친것이지만 만약 미친짓하고 진짜 탄저균을 살포했다면...게임 톰 클랜시의 디비전 2 꼴이 났을지도 모른다.
- 스탈린의 편지에서는 북한 정권의 잔당인 박헌영주의자들이 서울 광화문에 탄저균 테러를 가한다. 이로인해 서울에 대규모 인명피해가 속출하고 수도 기능을 평양으로 이전하게 되었다.
[1] 영어명인 Anthrax 역시 헬라어로 숯을 뜻하는 ἄνθραξ가 어원이다[2] 그래서 옛날 무두질 작업자들의 직업병이기도 했다. 탄저병 백신을 개발한 루이 파스퇴르 집안의 가업이 바로 무두장이였다.[3] 혹은 앤스랙노스(Anthracnose)라고 한다.[4] 콜레라와 결핵을 발견하여 노벨상을 수상한 사람이다.[5] 19세기 초의 의학 개념은 지금과는 차원이 달랐다. 손 씻기를 주장한 학자 제멜바이스(1818-1865)는 의사들에게 미치광이라는 소리까지 들었을 정도.[6] 심지어 항생제도 제대로 듣지도 않는다고 한다.[7] 물론, 이들 같은 경우에는 피지배민족 복속이 실패의 가장 큰 이유지만 본문에서 기술한 이유도 크게 작용했다.[8] 80명은 소련이 공식 발표한 수치이다.